Timolol

Video: Je možné k léčbě glaukomu kapky?

Timolol - oční lék používaný při léčbě glaukom.

forma uvolnění a složení

Timolol uvolní ve formě očních kapek, 0,25% nebo 0,5%: bezbarvé, transparentní (5 ml nebo 10 ml injekční lahvičky, kapátka nebo kapátka láhve s nebo bez uzávěru nee- 1, 5 nebo 50 lahví v kartonu balení. na 1 ml v trubkách, kapátka, trubky 2 v blistrech umístěn v krabici nebo na trubky 2 v kartonovém obalu).

Složení kapek 1 ml obsahuje:

• Aktivní složka: timolol - 2,5 nebo 5 ml (ve formě timolol maleátu);
• Pomocné složky: dodekahydrát hydrogenfosforečnanu sodného, ​​monohydrát dihydrogenfosforečnanu sodného, ​​edetát disodný dihydrát, chlorid sodný, benzalkonium chlorid, hydroxid sodný, čištěná voda.

indikace

• Open-a sekundární (včetně uveální, afakicheskuyu, posttraumatických) glaukom;
• Prudké zvýšení nitroočního tlaku;
• Uzavřeným úhlem (současně s miotikami).

kontraindikace

• rýma;
• Sinusová bradykardie;
• Bronchiální astma;
• AV (atrioventrikulární) -blokada II a stupeň III;
• Městnavé srdeční selhání (akutní a chronické);
• Degenerativní onemocnění rohovky;
• Kardiogenní šok;
• Přecitlivělost na lék.

Timolol nutno se zvýšenou opatrností ve spojení s jinými beta-blokátory, pediatrických pacientů (zejména v novorozeneckém období, protože léčivo vstupuje benzalkoniumchlorid), stejně jako u těžké chronické obstrukční plicní onemocnění, hypotenze, sinoatriální blok, městnavého srdečního selhání, cerebrovaskulární onemocnění, myasthenia gravis, diabetes, hypertyreóza, a hypoglykémie.

Timolol Využívání těhotných žen je možná pouze tehdy, pokud zamýšlené přínosy pro zdraví matky nad potenciálním rizikem pro plod. Pokud je to nutné, použijte u žen v období kojení je třeba vyřešit otázku ukončení kojení.

Dávkování a způsob podání

Pro terapeutické účely pro pacientů všech věkových skupin, včetně novorozenců, za použití 0,25% roztoku timololu, který byl 2 krát za den, 1 kapka se přikape do spojivkového vaku. Dospělí a děti starší než 10 let s nedostatečnou účinnost v rámci stejného systému může být použit 0,5% roztoku.

Video: Léčba glaukomu. DuoTrav, Alcon.

Po normalizaci nitroočního tlaku je použit udržovací dávky timololu - 1 krát za den, 1 kapka 0,25% roztok.

nežádoucí účinky

Během léčby se mohou vyvinout poruchy některých orgánů a systémů:

• Centrální a periferní nervový systém: závrať, bolesti hlavy, halucinace, ospalost, deprese, zpomalení psychomotorické reakce, parestezie;
• Kardiovaskulární systém: snížení krevního tlaku, Bradyarytmie, bradykardie, AV-blok, snížení kontraktility myokardu, přechodný ischemický záchvat, městnavé srdeční selhání, srdeční selhání, bolesti na hrudi, kolaps;
• Trávicí systém: zvracení, nevolnost, průjem;
• Dýchací systém: dušnost, rýma, krvácení z nosu krvácející, nosní, plicní porucha, bronchospasmus;
• Reprodukční systém: snížená účinnost, sexuální dysfunkce;
• Varhany vidění: svědění a pálení očí, zarudnutí kůže na víčkách, překrvení spojivek, slzení nebo snížit zálivku, epitelu rohovky edém, fotofobie, krátkodobé narušení zrakové ostrosti, zánět spojivek, blefaritida- při dlouhodobé léčbě - keratopatie superficialis punctata (snižuje transparentnost rohovky), ptóza, citlivost snižování rogovitsy- zřídka - diplopie;
• Ostatní: svalová slabost, zvonění v uších, kopřivka.

Upozornění

Monitorování účinnost timololu by měly být prováděny v asi 21 až 28 dnů od zahájení léčby. Doba působení není menší než 1 krát za šest měsíců, je nutné sledování integrity rohovky, a funkci natržení zorného pole.

Kompozice Timolol zahrnují benzalkonium-chlorid (konzervační prostředek), které mohou adsorbovat na povrchu měkkých kontaktních čoček, ve spojení s níž je doba léčení je jejich použití není doporučeno. Tvrdé kontaktní čočky by měly být odstraněny před nakapáním a opotřebení ne dříve než 15 minut po zákroku.

Při dlouhodobé terapie může oslabit účinek timololu.

Při přenosu pacienta k léčbě drogové závislosti, může být nutná oprava lomu.

Timolol by měla být zrušena 48 hodin před zákrokem za použití celkové anestezie.

Dvě beta-blokátory neaplikují zatímco oka.

Timolol přiřadit současně s kortikosteroidy, psychoaktivní drogy a antihypertenziv s opatrností.

Současné použití antipsychotické (neuroleptické) a anxiolytického (sedativa) léčiva kontraindikována.

Během období léčby je třeba dávat pozor při řízení silničního provozu a provádět jiné potenciálně nebezpečné druhy práce vyžadující rychlost psychomotorické reakce, vysoké koncentrace a dobré vidění (za 30 minut po nakapání léku do oka).

lékové interakce

Při současném použití timololu s určitými léky mohou nastat nežádoucí účinky:

• Lokální anestetika: zvýšené riziko nežádoucích účinků na kardiovaskulární systém;
• Epinefrin, systémové beta-blokátory, pilokarpin: posílení timolol akce;
• Reserpin: rozvoj arteriální hypotenze nebo bradykardie (kombinace léků vyžaduje pečlivé lékařský dohled);
• blokátory kalciových kanálů, srdeční glykosidy: vývoj poruch AV drátová, hypotenze nebo akutním selháním levé komory;
• Svalová relaxancia: posílení jejich akce (timolol být zrušena 48 hodin před očekávaným celkové anestézie s použitím periferních myorelaxancií);
• Ethanol: prudký pokles krevního tlaku (přívod ethanolu v průběhu léčby se nedoporučuje).

Podmínky skladování

Skladujte na tmavém a suchém místě nepřístupném dětem při teplotě do 25 ° C v uzavřených, originálních obalech.

Doba použitelnosti - 3 roky.

Po otevření láhve Timolol lze použít po dobu 4 týdnů.