Ketamin

videa: "ketamin hydrochlorid" Sergey Bakumenko báseň

Ketamin - lék užívaný k anestezii. Vyrábí se ve formě roztoku.

Farmakologické účinky ketaminu

V souladu s instrukcí Ketamin je neingalyatsionnyh anestetikum, které má krátkou, ale závažné a mírné analgetické a anestetické účinky.

Po jedné intravenózní podání nástupu léčiva drogové účinku pozorovaného po 1 minutě a pokračuje po dobu 10-15 minut. Pokud jsou podávány intramuskulárně ketamin takový účinek nastane během 2-5 minut a doba trvání účinku je 15-40 minut.

Ketamin v anestezii způsobí analgetický účinek, doprovázený nedostatečnou svalovou relaxaci. Při používání léků uloženy kašel, laryngeální a faryngální postřeh. Ketamin ovlivňuje subkortikální struktury a asociativní thalamický plochy, přičemž zde je inhibice jejich aktivačních funkcí a limbického systému.

Video: Grand Theft Auto Ketamin

Pokyny k ketamin poznamenat, že v období obnovy vědomí pacienta je pozorována ospalost, proti kterému může být halucinace, bludy, neobvyklé sny. 6-8 hodin po probuzení může uložit stav dezorientace. Intenzita těchto účinků lze snížit kombinací léčiva s neuroleptik (antipsychotik) a trankvilizéry (anxiolytika).

Ketamin se metabolizuje v těle demethylaci. Vylučován ledvinami.

Není pozorováno opakované užití akumulace léčiva.

indikace Ketamin

Ketamin je jmenován v kombinaci anestezie a jako mononarkoza, a to zejména u lidí s nízkým krevním tlakem. Doporučená lék pro ty případy, kdy je nutné zachovat spontánní dýchání, stejně jako při mechanická ventilace postup s použitím dýchací směsi, které neobsahují oxid dusný.

Anestézie ketaminem předepsán pro nouzové chirurgických zákroků u pacientů s krevní ztrátou, traumatické otřes, s obvazy, malé chirurgické zákroky, srdeční katetrizace, atd

Droga se používá pro vnitřní i kombinovanou anestezii během endoskopických postupů, chirurgických zákroků, srdeční katetrizace.

Video: Poprvé poprobyval ketamin

Ketamin je široce používán v oční, ORL a zubní praxe.

Také anestetizována ketamin je efektivně využít v porodnické praxi pro císařským řezem.

Dávkování a způsob podání

V souladu s pokyny, ketamin se podává intramuskulárně a intravenózně (bolus současně, po kapkách, nepatrně). Pro dávky pro dospělé je podáván intravenózně v dávce 2-3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti, intramuskulární - 8,4 mg.

K udržení stavu anestézie injekci léku byla opakována v množství 0,5-1 mg IV, a 3 mg na 1 kg tělesné hmotnosti intramuskulárně.

V zájmu zachování celkové anestézii kontinuálně ketamin podáván v dávce 2 mg na 1 kg tělesné hmotnosti za hodinu infúzních pump nebo zavedením 0,1% roztoku léčiva v isotonickém roztoku chloridu sodného nebo roztokem glukosy. Správa by měla zavést kapání 30-60 kapek za minutu.

Pro děti Ketamin se používá k indukci anestezie v kombinované anestezii. Intramuskulární podání je přiřazen 5% roztok 4-5 mg na 1 kg hmotnosti dítěte. Jako hlavní využití anestezie doporučuje intramuskulární 5% roztok nebo intravenózní 1% roztok.

Děti mladší ketamin anestezie by měly být podávány na 1 kg tělesné hmotnosti dítěte: u novorozenců a dětí - 8-12 mg, od 1 do 6 let - 6-10 mg, od 7 do 14 let - 4-8 mg. Pro udržení anestezie injekce byly opakovány intramuskulární - 5,3 ml na 1 kg tělesné hmotnosti, intravenózně - 1 mg na 1 kg.

Udržování anestezie lze také použít odkapávací 30-60 kapek za minutu intravenózně 0,1% roztoku léčiva.

V případě současného použití ketaminu s analgetiky a antipsychotika dávka by měla být snížena.

Nežádoucí účinky ketaminu

Při použití ketaminu lze pozorovat zvýšení krevního tlaku a tepové frekvence, a pokles periferní vaskulární rezistence.

Stimulace srdeční činnosti může být snížena tím, že obdrží diazepam.

Díky rychlému zavedení léku nitrožilně ve vzácných případech může dojít k respirační depresi. Ke snížení slinění procesní doporučený injekčního roztoku metatsina a atropin.

Užívání této drogy může být spojena s hyper a halucinace. Prevenci výskytu těchto nežádoucích účinků mohou být přes sedativa.

Při nitrožilním podání Ketamin možné zarudnutí a bolest podél žíly.

kontraindikace

Pokyny k ketaminu ukázaly, že lék není předepsán pro lidi s poruchou krvácející mozku, vysoký krevní tlak, epilepsie, křeče oběhové dekompenzace v těžkých a jiných nemocí, které jsou doprovázeny konvulzivní snadno.

Se zvýšenou opatrností by měl být použit drogu v operacích na hrtanu.

předávkovat

Pokud je to možné předávkování anestézie zástava dechu, která vyžaduje okamžitou mechanickou ventilaci bez použití léčiv.

Video: Swiss ketamin

doplňující informace

S péčí prostředek podáván pacientům s onemocněním ledvin.

V souladu s instrukcí ketamin, musí být skladován ve tmě, v chladu, suchu a dosah dětí.

Doba použitelnosti - 24 měsíců.