Hypofýza microadenoma
Obsah
Hypofyzární mikroadenomů je benigní nádor v hypofýze, jehož velikost není větší než 10 mm.
Mikroadenomů mohou být hormonálně aktivní nebo hormonálně neaktivní. Je tvořen z buněk předního laloku hypofýzy, a bylo zjištěno, obvykle v Sella. Po dlouhou dobu je onemocnění bez příznaků. Vzhledem k tomu, mikroadenomů hypofýzy endokrinní poruchy symptomy a příznaky stlačení hypofýzy a přilehlých struktur mozku.
Léãby mikroadenomů hypofýza - konzervativní a radiační terapii, chirurgický zákrok.
Příčiny hypofýzy mikroadenomů
Ve většině případů, určit příčinu a mikroadenomů hypofýza selže.
Následující faktory mohou působit jako příčiny hypofýzy mikroadenomů:
- Ženského pohlaví;
- Genetická predispozice;
- Funkční hypofýzy přetížení jako těhotenství, potrat, narození, kojení, používání orální antikoncepce;
- Infekční procesy v CNS;
- traumatické poranění mozku;
- Patologie těhotenství a porodu.
Video: microadenoma hypofýzy
Typy a symptomy hypofýzy mikroadenomů
Mikroadenomů podvěsek mozkový může produkovat určitý druh hormonů a může být hormonálně neaktivní.
Na druhé straně, všechny hormonálně aktivní mikroadenomů hypofýzy v závislosti na hormon produkovaný nich jsou rozděleny do následujících typů:
- Somatotropinprodutsiruyuschaya adenom. Tento typ nádoru produkuje růstový hormon - HGH. Nádory, které pocházejí z buněk sekretujících hormon vést k rozvoji gigantismus u dětí (nadměrný nárůst délky těla), a akromegalie dospělí (zvětšit velikost nohy a ruce, prsty silné, zhrubnutí rysů obličeje, růst obočí, hluboký hlas). Akromegalie může vést k vývoji sekundární diabetes mellitus, zvýšený krevní tlak, zvýšené riziko rakoviny patologie;
- Prolaktin ukrytí adenom (prolaktinoma). Syntetizuje prolaktin, což přispívá k potlačení ovulace stimulace laktace a tělesné zvýšení tělesné hmotnosti. Zároveň ženských příznaků mikroadenomů hypofýzy, produkují prolaktin, se může objevit nepravidelné menstruace, neplodnost, snížené libido, prsní sekrety. V přítomnosti prolaktinom u mužů se může vyvinout impotence;
- Adrenokortikotropinprodutsiruyuschaya adenom. Vyrábí adrenokortikotropní hormon, který stimuluje kůru nadledvin. Výsledkem je, že se u pacientů objeví Cushingova nemoc, kdy je významné změny prochází lidský vzhled: na úkor přerozdělení tukové tkáně a svalová atrofie končetin zeslabení a přebytečného podkožního tuku je lokalizována na nejvíce v břišní oblasti, což vede ke vzhledu přední části kůže abdominální tloušťka strie překročení 1sm- lidský obličej získává tvar lunate, to vždy viditelné zrudnout. Také může dojít ke změnám v chování a duševních reakcí;
- Tireotropinprodutsiruyuschaya adenom. Vyrábí hormonu štítné žlázy, který stimuluje štítnou žlázu. Je to poměrně vzácné a vede k rozvoji tyreotoxikóza;
- Gonadotropinprodutsiruyuschaya adenom. Syntetizuje gonadotropní hormony, které aktivují činnost pohlavních žláz. Ženy způsobit děložní krvácející a menstruační poruchy, muži - impotence a gynekomastie.
Poměrně často příznaky hypofýzy mikroadenomů neprojevuje, a detekce tohoto typu nádoru je obvykle náhodně.
V některých případech, hormonálně neaktivní mikroadenomů může pacient trpí bolestmi hlavy a oční příznaky (zhoršené vidění, oční atrofie).
Radiografické příznaky onemocnění jsou vyjádřeny ve změně velikosti a tvaru turecké sedlo Ředění (někdy přetržení) kostních struktur.
Diagnostikování hypofýzy mikroadenomů
Diagnóza hypofýzy mikroadenomů kladen na základě klinických a endokrinologické vyšetření. Pro potvrzení nebo vyloučení diagnózy pomocí zobrazovací techniky, a přítomnost klinické adenomu hypofýzy a normálním způsobem velikost sella není použitelná, počítačová tomografie (vzhledem k malé velikosti nádorů).
Při vykreslování mikroadenomů bere v úvahu přímé a nepřímé známky nádoru.
Nepřímé Známky mikroadenomů hypofýza - tento posun hypofýza trychtýř, asymetrické horní obrysy předního laloku hypofýzy a asymetrické ptóza dna.
Intravenózním podáním kontrastní látky mikroadenomů hromadí se pomaleji než přední hypofýzy tkáně.
V přítomnosti magnetické rezonance obrázku mikroadenomů hypofýzy lékař v každém případě je třeba vzít v úvahu údaje z anamnézy, endokrinologické studie, klinický obraz nemoci.
mikroadenomů hypofýzy Léčba
Způsob léčení hypofýzy mikroadenomů vybrané individuálně pro každého pacienta.
Video: „Pulse - adenom hypofýzy v mozku,“ vysílaný na 12/24/15
Při léčbě hypofýzy mikroadenomů mohou použít léky, záření a chirurgické postupy.
Prolaktinom často léčeni léky. Obvykle je tato je přiřazena takové léčivo, jak je bromokriptin, který je vzat po dlouhou dobu s měsíční hormonální kontrolou a pravidelné vodivou zobrazování pomocí magnetické rezonance. Ve většině případů, je výsledek tohoto ošetření je snížit velikost nádorů a ztrátu jejich hormonální aktivity. Pokud konzervativní terapie neúčinná, pacient indikován chirurgický zákrok.
Základní způsob léčení hypofýzy mikroadenomů výroby somatotropic hormony a kortikotropny je chirurgické odstranění. V některých případech to může být také použita radioterapie. Je také možné, a jejich konzervativní léčby za použití umělých nebo hloditana analogy somatostatinu v kombinaci s reserpinem, fenytoin, Parlodel, Peritol. Typicky, léky používané před operací a po operaci.
Efektivní způsob léčení hypofýzy mikroadenomů je radiochirurgie, který je aplikován jako při léčbě hormonálně aktivní a hormonálně neaktivních nádorů. Podstatou radiochirurgickou způsob zahrnuje podávání adenomu radioaktivních látek. Tento způsob se také používá při léčení mikroadenomů recidivy po ozařování. Cílem této metody je snížení nebo stabilizace velikosti nádoru a normalizaci endokrinních poruch, které odstraňuje potřebu dalšího používání drog.
Tak microadenoma hypofýza - novotvar (produkce nebo výroby žádné hormony), která je ve většině případů benigní a správná diagnóza dobře reagují na léčbu.
- Hyperkortizolizmus (Cushingova nemoc): příčiny, příznaky, léčba
- Hypopituitarismus - příčiny, příznaky a léčba
- Hirsutismus - příčiny, příznaky a léčba
- Prolaktinoma - příčiny, příznaky, diagnostika a léčba
- Cushingův syndrom (hyperkortizolizmus) - příčiny, léčba
- Syndrom prázdné sella syndrom, diagnostika, léčba
- Akromegalie
- Amenorea
- Apituitarism
- Hypotyreózy
- Prolaktinoma
- Syndrom prázdný Sella
- Syndrom Cushing
- Akromegalií: symptomy, příčiny, léčba
- Galaktoree - příčiny, příznaky, léčba
- Hyperkortizolizmus - příčiny, příznaky, léčba
- Hypofýza nanismus - příčiny, příznaky, recenze
- Nádor na mozku - příčiny, příznaky, léčba
- Adenom hypofýzy v mozku
- Hormonů hypofýzy: funkce a varianty
- Prolaktinu je zvýšena u žen: příčiny