Atelektáza

Video: Atelektáza čelistní dutiny

Video: Elena Malysheva. plicní atelektáza

Atelektáza - patologický stav z plic nebo její části, vyznačující se tím, stěnami plicních sklípků vytrácí z důvodu nedostatku vzduchu v nich.

plicní atelektáza mohou být primární (vrozený) a sekundární (získané).

Za přítomnosti primárního atelektáza neonatální plic rozvíjející se vyskytuje po porodu, který se vztahuje k ucpání plodové vody a hlenu dýchacích cest, nedostatečná produkce povrchově aktivní látky, které musí podporovat alveoly narovnal.

Sekundární plicní atelektáza jsou způsobeny onemocnění plic (hydrothorax, nádor, pneumonie, empyém, plicní infarkt), trauma, aspirace potravin nebo cizích těles, jiné patologie.

Symptomy plicního atelektázy závisí na objemu pryč od větrání plicní tkáně a zastavení rychlosti ventilace. Nejvýraznější projevem tohoto stavu - dušnost, zrychlený tep, cyanóza.

Léčba atelektáza u dětí a dospělých se sníží k odstranění příčin o to způsobilo v doprovodu svých států.

Příčiny atelektázy

Hlavní příčinou atelektázy je bronchiální obstrukcí, která je pobočkou průdušnice, která vede do plic. Mohou být také blokovány a menší dýchací cesty. Ucpání může způsobit otok, hlenu zástrčku, cizí těleso. Také průduškový může být zablokován z vnějšku vzhledem k jeho stlačení zvětšených lymfatických uzlin nebo nádoru.

Video: Vest Mechanismus účinku

Nejčastěji získala plicní atelektáza může nastat, když:

• hydrothorax, exsudativní zánět pohrudnice, pneumotorax v důsledku hromadění tekutiny nebo vzduchu v pleurální dutině;
• tuberkulóza plíce v důsledku stlačení rozšířenou průdušky lymfatických uzlin nebo proniknout do ní caseosa, které ucpávají lumen;
• zhoubné nádory v plicích v důsledku stlačení průdušky;
• bronchiální obstrukce cizího tělesa;
• chronický zánět plic způsobený zvýšením reaktivní mízních uzlin kořen plic;
• sklerotický bronchitida;
• bronchiální hlen okluze po operaci v případě porušení bronchiálního funkce drenážního (často dochází po chirurgickém zákroku v dutině hrudní a břišní);
• rány v důsledku stlačování vzduchu nebo extravazaci do pleurální dutiny plic krve v traumatickém pneumotoraxu;
• v traumatických průdušky v důsledku bronchiální obstrukcí sáním dávicí hmota nebo hlenu na pozadí depresivní reflex kašle, nebo povrchové dýchání;
• pohybující se rychle tryskové piloty z překrytí malých dýchacích cest.

U dospělých se může vyvinout mikroatelektazov protože těžké generalizované infekce, dlouhodobé kyslíkem, což může vést k poškození alveolární sliznici.

Atelektáza novorozenci může být způsobeno inhalací plodové vody, nedostatečným množstvím povrchově aktivní látky, neúplné rozvinutí plicních cév, poruchy dýchání a slabá křiku při narození.

U zdravých novorozenců může být atelektázu pozorovat v prvních dnech života. To pak přechází na vlastní pěst, a proto je považován za fyziologický.

Klasifikace a atelektáza symptomy

K dispozici jsou tyto formy plicní atelektázy:

• obstruktivní atelektázy spojené s částečnou nebo úplnou uzavření průsvitu průdušek kvůli aspiraci cizího tělesa, lymfatických uzlin mimo průduškového komprese, nádoru, tkáně jizvy, zablokování průduškového viskózní sputa, hlenu, rostoucí endobronchiálních nádor. V roce dojde k plicní tkáň vyprchá Městnavého nepřeberné množství, otok doprovází propotevanie kapaliny. plicní objem se snižuje, což vede ke zvýšení podtlaku v pohrudnice na straně ničení, a posunutí ve směru atelektázy mediastina;
• Komprese atelektázy - patologie rozvíjí prostor v hrudní dutině (pleurální nebo mediastinální nádor, aneurysma), Cluster velké množství vzduchu nebo tekutiny v pleurální dutině. Tak na straně kompresního atelektázy je zvýšení intrapleurální tlak, hyperemie a výrazný v režimu offline lymfatických zpoždění.
• distenzionny atelektázy vyvíjí v důsledku porušení odvíjející světelné podmínky. Typické pro oslabených pacientů upoutaných na lůžko. Tato forma se vyvíjí v důsledku Atelektáza nepravidelností v dýchací ústrojí bráničního nebo respirační aktivitu snižující centralizace při otravě barbituráty, po anestezii, porušení inspirační hloubku při ascites, nadýmání, silná bolest;
• atelektázy se smísí kombinace obstrukční atelektázu, atelektázu a distenzionnogo kompresi. Protože se jedná o atelektázy rozvíjet, obvykle v kruhu plicní tuberkulózou ohniscích dutin, abscesy plic, se nazývají parapneumonický.

S rychlým rozvojem obstrukčního atelektázy dochází potíže s paroxyzmální a přetrvávající suchý kašel. Pokud atelektázy tato forma se postupně vyvíjí, symptomy mohou být přítomny. Pacient se může objevit nafouklé tváře, difuzní cyanózu, tachypnoe, zatahování hrudníku se zpožděním jejího dechu. Páka na postižené straně je snížena, páteř je zakřivená.

Komprese atelektázy projevuje příznaky hlavní onemocnění. Na vyšetření, lékař může zjistit pacienta nevyřízených polovinu hrudní kosti v dechu. Nad postiženou oblast je zvýšena třesoucím se hlasem a bronhofoniya. S částečným atelektázy v tomto případě nad jeho mokré plochy slyšel praskání šelest.

Distenzionny atelektázy malý vliv na dýchací funkce, tak zřídka uznána. V případě silného atelektázy může dojít k dušnosti, vzácný suchý kašel. Když bylo slyšet hluboké dýchání praskání šelest.

léčba atelektáza

Cílem léčby je odstranění příčiny atelektázy ji způsobilo.

Video: „žít zdravě“ ze dne 5. července 2012

Když obstrukční atelektázy aplikovat záření a chirurgické bronchiální nádorové terapii, extrakci cizích těles z lumen bronchu, antibiotikum zápal plic, bronchiální uvolnění krevních sraženin, hlenu zástrčky.

Při léčbě atelektázy široce používán Bronchoskopické terapie, jako je bronchiální laváž roztoků antibiotika, antiseptika, mukolytika.

Používá se jako drenáž ve kudla poloze pacienta nebo na zdravé straně.

Komprese atelektázy eliminovat prostřednictvím pleurální defektu, v případě, že nádor je masivní, pak - resekcí plic.

Je-li pacient zobrazen distenzionnom Atelektáza dýchací cvičení, dýchací analeptika (kafr, kordiamin, kofein), inhalaci směsi oxidu uhličitého a kyslíku.

Tak, atelektáza - to není nezávislý nemoc, ale určitý stav, který je způsoben několika dalších patologických procesů odpovědných za hromadění tekutiny v pohrudnice, zablokování nebo stlačení průdušky.

Klinický obraz tohoto onemocnění je dána tvaru, velikosti a rychlosti atelektáza onemocnění způsobených to.

Proto léčba tohoto stavu omezuje především na léčbu základního onemocnění a obnovení normální dýchací funkce.